張峯瑞 整形外科醫師

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年終「急救膚況」!玻尿酸真的會殘留?降解酶竟會破壞自身膠原蛋白和組織?10大Q/A讓你一次搞清!
每日工作、聚會滿滿滿,偏偏人一忙一累整體膚況就跟著變差,而且隨著年紀增長,臉上細微、凹陷也都樣樣來!想要亮麗示人,講求速效的醫美絕對是不二法門~尤其,隨著現代醫美科技越來越進步,除了講求免動刀、快速見效,更兼具降低醫美術後紅腫、修復期短的特性!但號稱微整界安全性最高的「玻尿酸」,怎麼會有人說玻尿酸會有殘留問題,且降解酶還會破壞自身膠原蛋白和組織?真的是這樣嗎?10大QA解決你心中疑惑,讓各位能安心使用且立即見效!
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Q1:什麼是玻尿酸?

最早是透過動物和化學合成方式產生,隨著技術越來越發達,至今更發展出由細菌發酵,採用非動物性來源的玻尿酸,除了低敏性、低毒性,更擁有高生物相容性,安全性很高。並透過不同玻尿酸的分子大小,於每個部位來做適當的治療。

玻尿酸分子主要分成大分子、中分子、小分子:

小分子-適用於眼周與表淺層性的皺紋,例如淚溝、臉部拉提

效果維持:約6個月

中分子-注射在皮膚的真皮層,例如:臉部皺紋、豐唇、小蘋果肌

效果維持:約6-9個月

大分子-真皮層下方,例如:蘋果肌、法令紋、下巴

維持時間:約12個月

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Q2:玻尿酸有何功能?

玻尿酸具有強大的吸水力,是公認的最佳保濕成份!可以幫助皮膚儲存水分、增加肌膚彈性,使肌膚年輕化及改善皺紋和凹陷。同時,玻尿酸也是人體皮膚主要的保濕因子,許多保溼產品也會添加玻尿酸,來達到改善皮膚的功效。

不過擦於皮膚保養用的或關節、膀胱等注射用的,與美容注射用的玻尿酸結構大大不同,美容注射型的為填補流失的皮膚組織,因撐開原本的皮膚組織,所以能刺激纖維母細胞,增生膠原蛋白來改善細紋,例如淚溝、法令紋等,讓人更年輕更有精神。

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Q3:微整形的玻尿酸可施打部位?

全臉拉提、蘋果肌、鼻型雕塑、法令紋、下巴短、淚溝、臥蠶、豐唇、豐頰、耳垂、凹陷填補(EX:眼窩/額頭)、夫妻宮填補等。

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Q4:需施打多少劑量的玻尿酸?

在療程施作前,一定要與醫師討論施打填充物的劑量。通常會視想改善的部位及想改善到什麼程度而定,一般而言,一個部位大約1-2 cc。一次施打過量,不僅有美學上的考量(施打過多造成比例不協調),也可能會造成施作處阻力過大,導致於填充物因擠壓,跑到血管造成阻塞的風險!

除了劑量要精準外,注射的部位也要非常精準,否則容易造成正常皮膚組織的凹陷。此外,市面上的玻尿酸有許多廠牌,每種廠牌各有特性,因此持久度、支撐度也會因廠牌而異,也會反映在價格上,而打入的cc數也會直接而大幅的影響到價格,因此在詢問價格時,廠牌、cc數、持久度都是需要和醫師好好討論的,不是單看一個數字而已喔。

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Q5:多久可以看到施打玻尿酸的效果?

立即見效!打完玻尿酸會馬上看到自己變的不一樣,變的更年輕更有精神哦!

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Q6:玻尿酸可以維持多久?

玻尿酸依劑型不同,現在市面上好的品牌、合法的品牌,都是可以維持8~12個月以上。那通常會抓每年來微調一下下,有些人半年想來做補強,或趁玻尿酸流失一些時就趕緊補充,讓自己隨時都容光煥光、信心滿滿也都是可以的!它是一個安全、自然,大概一年就可以水解掉的東西~假設打完你不喜歡,我們也有一些降解酶可以把它降掉~

玻尿酸維持的時間會受個人體質及生活習慣所影響,像生活作息正常、沒有工作壓力、較少日曬高溫、注重保溼的人,通常玻尿酸可維持比較久;相反的,也就會比較快代謝流失。而比較常活動的部位,例如法令紋、嘴角的木偶紋,玻尿酸會較快代謝流失。

PS:由於每個人對美的要求不同,玻尿酸流失的速度也不同,所以因人而異,主要以外觀來判斷。

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Q7:玻尿酸會有殘留問題嗎?

須先詢問醫師所施打的玻尿酸種類!雖然玻尿酸的生物相容性非常高,可以被人體自然降解吸收,不過張峯瑞醫師還是要提醒,有組織切片的報告顯示,玻尿酸可以殘留在人體內長達十年以上的時間。然而只要玻尿酸與組織的相容性好,不要形成異物肉芽腫或結節的情況,其實不用太擔心殘留在體內的玻尿酸會對人體造成嚴重的危害或是毒性。即使有產生異物肉芽腫或結節的情形,也可以透過注射玻尿酸的降解脢或是外科的處置來改善,顧客不用太過擔心玻尿酸的殘留問題。

會有所謂的殘留問題就是玻尿酸中的“交聯劑”,這是為了使玻尿酸的結構交聯起來,增加穩定度。市面上常見的品牌使用的交聯劑是BDDE,不過玻尿酸所使用相同濃度的交聯劑,會將玻尿酸的分子達成高密度之立體交聯,並達到幾乎無殘留,有效交聯的部分也會隨著代謝排出體外

PS所以在選擇玻尿酸時,更應該選擇彈性值高、交聯劑少、交聯率高的玻尿酸品牌,學會選對產品,才能放心變美~

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Q8:不過有聽說降解酶會破壞自身膠原蛋白和組織,導致臉會垮?

降解酶大部分都是從動物的組織萃取出來的,是一種會分解玻尿酸的酵素,最常見的副作用其實是對蛋白質過敏所產生的一些反應,像是腫、紅疹、或者癢這些狀況。不過局部注射降解酶的反應其實非常的少,大概小於百分之一。

降解酶的作用是雖是溶解玻尿酸,但不致破壞原本的皮膚組織!施打完降解酶需觀察當下治療完皮膚的組織狀況,評估後續是不是有需要更進一步治療,建議與醫師保持良好的溝通與追蹤。

PS:對動物蛋白過敏的顧客不建議施打降解酶。

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Q9:打玻尿酸有什麼不舒服嗎?

療程視注射部位和劑量而定,不過新型的玻尿酸包裝,原廠會添加一點麻藥,相較於傳統不含麻藥的玻尿酸產品,在安全性及美觀效果上都是較好的,甚至可以減少醫師注射時,手指推針時所面臨到的阻力~

此外,在施打前還會在局部表皮敷麻藥,注射時頂多有輕微針刺疼痛感與腫脹感,所以可以不用怕;若真的很怕痛,張峯瑞醫師還有秘密武器「止痛神器」,讓你在施打時可以不會痛!

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Q10:什麼情況下不能打玻尿酸?術後保養又有甚麼注意事項

對玻尿酸不適者

1. 對藥劑成份過敏者不建議施打。

2. 欲治療處皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。

3. 懷孕、哺乳中婦女可以施打,但仍建議先與醫師討論。

4. 在注射治療前一週應禁用阿斯匹林(Aspirin)、避免服用非類固醇發炎藥物、抗凝血保健食品 避免增加注射部位瘀血及流血的可能性

5. 近一個月有注射其他填充物者,對相關麻藥敷劑過敏者需事先告知醫師

6. 手術當天切忌喝酒,並睡眠充足和吃清淡食物,避免過度刺激的食物

                             

玻尿酸術後保養注意事項

1. 可加強保溼,讓玻尿酸吸收更多水份,讓皮膚更飽滿。

2. 術後可能會有不適應的症狀,但這些症狀會在1-2周後減輕。

3. 術後六小時內切記避免觸碰注射處,以免不慎推擠造成變形。(可輕輕的清洗肌膚表面)

4. 術後4-5天內避免高溫場所,如日曬、三溫暖、蒸氣室等,因出汗可能導致注射處傷口接觸後發炎或產生不適感。

5. 因玻尿酸是為人體可分解的物質,在術後一週回診追蹤,醫師會觀察手術處的狀況。

6. 術後應避免大力搓揉或按摩手術處的狀況。

                
                
                   

編輯整理:路雯涵             

                    
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● 張醫師提醒您,任何手術及療程皆因個人條件而異,術後效果會因個人體質及修復狀況而有所不同,實際須由醫師當面進行評估及溝通,依照個人狀況而有不同建議。

張峯瑞整形外科醫師,專注追求1MM 極致美學!客製化打造”讓妳比想像中的妳,更美"~
專於歐式雙眼皮、全內視鏡水滴果凍隆乳、威塑抽脂、微笑唇、人中、隆鼻、臥蠶等手術。若對於肉毒、玻尿酸、拉提等微整形,歡迎與張醫師做諮詢!

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