張峯瑞 整形外科醫師

服務項目

25歲後膠原蛋白漸漸流失,眼周的肌膚也會出現細紋! 如果再放任不管就會出現肌膚鬆弛的情況,也就產生了眼袋,整體顯得老氣也沒精神。



♦眼袋手術示意圖(取自張醫師服務之順風診所)


輕微眼袋:可採用眼袋內開式手術
眼袋情形較輕微,皮膚緊緻度夠,則可以選擇內開式手術! 此手術適合眼袋情形較輕微與年輕人為主。手術時會從眼瞼處抽取眼袋的脂肪,手術過程約30分鐘,不易留疤,恢復期短。
 
重度眼袋:可採用眼袋外開式手術
若本身眼袋問題嚴重者就必須動到外開式手術,此手術適合30歲以上或眼部周圍脂肪較豐厚者。外開式手術會在下眼瞼的下方位置做開口,並將多餘的脂肪取出,之後再將切口處做縫合。
 
這幾年來診所求診的年輕族群增加許多,有些個案是遺傳的原因所造成的眼袋,有些則是熬夜的電腦族。熬夜是很不好的生活習慣,常常熬夜則會引起下眼皮因疲勞而鬆弛導致脂肪凸出,熬夜除了造成眼袋之外,更會伴隨著黑眼圈(俗稱熊貓眼)的形成,這樣看起來會顯得年紀很大。但由於年紀輕下眼瞼皮膚彈性還不錯,張醫師建議採取結膜內眼袋摘除手術(又稱眼袋內開手術)
這種手術是切開下眼瞼內側的結膜,去除多餘的眼窩脂肪(眼袋脂肪),進而消除眼袋。此方法適用於眼窩脂肪有多餘的膨出,但必須是眼皮膚彈性還不錯、下眼皮無鬆弛皺紋者。
此手術的優點是不會在眼皮表面留下疤痕,缺點則是無法切除鬆弛的下眼皮。

除了眼袋的問題之外,凹陷的淚溝也是年輕大學生常困擾的問題。
如果是這種狀況,除了要施以眼袋內開手術,還要同時做眼袋脂肪移位手術來填補淚溝(脂肪移位補淚溝手術)。這是將去除的脂肪,用來墊在下眼眶的骨膜上方,藉此墊高凹線的淚溝,進而改善明顯的淚溝。

這種新式無痕眼袋手術,採用結膜內眼袋摘除手術(又稱眼袋內開手術)去除眼袋,如果同時有淚溝的凹陷的問題,就再施以脂肪移位補淚溝手術。
這種手術的好處是沒有疤痕,又可同時改善眼袋及淚溝問題。張醫師說以過往案例而言眼袋內開手術有1/3案例,會同時施以脂肪移位補淚溝手術。


術前注意事項:
1. 蟹足腫或肥厚疤痕體質者應告知醫師。
2. 有做過雷射近視手術者應告知醫師。
3. 手術程前1週請停用類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。
4. 有出血傾向病史的受術者,要檢查血小板和出、凝血時間。
 

術後應注意事項:
1. 手術後3天內請冰敷,不要彎腰、低頭,也不要提重物。
2. 手術後3天後,請將冰敷改成溫敷,藉以消除腫脹及瘀青。
3. 手術後3天內不可過度用眼:如看電視、打電腦、看書。
4. 手術後請避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。
5. 傷口處不可碰水,臉部其他部位可用毛巾清擦拭。
6. 傷口需滿7天才可拆線,只可延後不可提前。
7. 不可戴隱形眼鏡,至拆線後1個星期。


「眼袋手術」快問快答

1.什麼是眼袋

是眼睛下方脂肪的突起,一般認為會隨著年紀會開始明顯。眼袋的凸起感加上淚溝的凹陷感,整體看起來會很沒精神。


2.眼袋的成因是?

是脂肪的突出下墜,及該擋住脂肪的擋土牆鬆弛-也就是筋膜皮膚的鬆弛。


3.我眼睛下方是眼袋還是臥蠶呢?

這兩個常常會搞混,簡單地說,臥蠶是緊貼著睫毛的一條凸起(像一條蠶寶寶)一般大約0.3公分寬。而眼袋是在臥蠶更低的地方。


4.有沒有更簡單區分眼袋臥蠶的方法?

除了眼袋位置較低以外(我們常說臥蠶在地下一樓,眼袋在地下二樓)
另外區分是:眼袋笑的時候會不明顯(因為肌肉用力往內推了) ,眼袋往上方看時會變明顯。而臥蠶是在笑的時候會更明顯。


5.什麼是「眼袋內開」手術呢?

是一種微創手術。就是手術傷口都藏在睫毛的內側,皮膚外沒有傷口。一般40歲以前都適合這個方式。特點為效果好恢復快。適合年輕人及上班族。又稱為「三合一眼袋手術」


6.什麼是「眼袋外開」手術呢?

對於眼袋很大或是年長型的眼袋,伴隨外在皮膚的鬆弛下垂,這時就要同步修掉過多皮膚,合併拉提下垂。因為要修皮所以外面有傷口。傷口會在緊鄰下睫毛下方處。合併眼周年輕化的「五合一眼袋手術」


7.淚溝一定要靠手術嗎,打玻尿酸可以嗎?

解剖學來說,淚溝的凹陷是韌帶的拉扯。一般我會回答輕度的淚溝可以靠打針改善(但還是無法完全解決) 中度以上的的淚溝或是眼袋型的淚溝,就需要靠手術改善度才會明顯。


8.那麼眼袋手術如何讓淚溝消失呢?

手術當中除了放鬆剝離淚溝韌帶以外,同步補自體脂肪,或是利用眼袋的脂肪轉位過去填補,一舉兩得。我稱為眼下的「路平專案」效果持久。


9.眼袋手術局部麻醉可以嗎?

可以的。也可以選擇睡眠麻醉,手術過程更舒適!


10.黑眼圈會加重眼袋嗎?

學理上黑眼圈是皮膚循環問題,並不會加重眼袋形成。但是如果常揉眼睛,就會讓皮膚提早鬆弛,讓眼袋凸出。另外,黑眼圈視覺上也會加重眼袋的嚴重度!


11.為什麼我年紀輕輕就有眼袋呢?

年輕型眼袋還是跟遺傳有點關聯。常常聽到大學生說媽媽也是。但現代人常過度用眼,加上滑手機,都會提早讓眼袋明顯


12.有沒有辦法延後眼袋產生呢?

這個問題張醫師也重視! 第一體質,但是體質跟遺傳無法改變。#張醫師也擔心眼袋啊
我們能做的,是不要在滑手機過度用眼(老生常談我知道),眼睛癢時不要大力揉眼睛(避免皮膚筋膜鬆弛)。控制好眼睛及鼻子過敏現象。(易產生黑眼圈及不自覺地揉眼睛)


 

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● 張醫師提醒您,任何手術及療程皆因個人條件而異,術後效果會因個人體質及修復狀況而有所不同,實際須由醫師當面進行評估及溝通,依照個人狀況而有不同建議。